Diabetes - O que preciso saber sobre?

O diabetes mellitus é uma doença metabólica crônica caracterizada pela hiperglicemia persistente, decorrente da produção insuficiente de insulina pelo pâncreas, da resistência à ação desse hormônio ou de ambos. A insulina desempenha papel fundamental na captação da glicose pelas células, onde ela pode ser utilizada para produção de energia ou armazenada para uso posterior. Quando esse mecanismo não funciona adequadamente, ocorre acúmulo de glicose na corrente sanguínea. A longo prazo, o controle inadequado da doença pode favorecer o surgimento de complicações cardiovasculares, danos renais, alterações na visão e comprometimento do sistema nervoso.
Segundo estimativas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), cerca de 20 milhões de brasileiros convivem atualmente com a doença, tornando o diabetes um importante desafio para a saúde pública. Nesse contexto, a adoção de hábitos saudáveis, como alimentação equilibrada, prática regular de atividade física e abandono do tabagismo, representa uma das principais estratégias para a prevenção do diabetes tipo 2 e para a promoção da saúde.
Principais tipos de diabetes
Embora o termo diabetes seja frequentemente utilizado de forma genérica, a doença engloba diferentes condições clínicas, cada uma com características, causas e abordagens terapêuticas próprias.
Diabetes tipo 1
O diabetes tipo 1 é uma doença de origem autoimune em que o sistema imunológico ataca as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. Como consequência, ocorre deficiência significativa ou ausência desse hormônio.
Embora seja mais frequentemente diagnosticado em crianças e adolescentes, o diabetes tipo 1 pode surgir em qualquer fase da vida. O tratamento dessa condição envolve a insulinoterapia, o monitoramento da glicemia, a adoção de um plano alimentar adequado e a prática regular de atividade física.
Diabetes tipo 2
Responsável por cerca de 90% dos casos de diabetes, o diabetes mellitus tipo 2 é caracterizado pela resistência à ação da insulina e pela deficiência progressiva de sua produção pelo pâncreas. Como consequência, o organismo não consegue utilizar a glicose de forma eficiente, resultando em níveis elevados de glicose no sangue.
Os principais fatores de risco incluem excesso de peso ou obesidade, sedentarismo, história familiar da doença, hipertensão arterial, dislipidemias e hábitos alimentares inadequados. O tratamento é baseado em mudanças no estilo de vida, como alimentação equilibrada, prática regular de atividade física e controle do peso corporal. Além disso, podem ser utilizados medicamentos antidiabéticos e, em alguns casos, insulina.
Diabetes gestacional
O diabetes mellitus gestacional é caracterizado pela hiperglicemia diagnosticada pela primeira vez durante a gestação. A condição está relacionada ao aumento da resistência à insulina provocado pelas alterações hormonais da gestação e à incapacidade do organismo de produzir insulina em quantidade suficiente para atender às demandas metabólicas desse período.
Embora a hiperglicemia geralmente se resolva após o parto, o diabetes gestacional requer acompanhamento rigoroso durante a gestação para reduzir riscos maternos e fetais. Por esse motivo, o rastreamento da glicemia faz parte da rotina do pré-natal. Quando não controlada adequadamente, a condição pode aumentar o risco de complicações, como crescimento excessivo do feto (macrossomia), parto prematuro, hipoglicemia neonatal e outras intercorrências no período perinatal.
Pré-diabetes
O pré-diabetes é uma condição caracterizada por níveis de glicose no sangue acima dos valores considerados normais, mas ainda abaixo dos critérios diagnósticos para diabetes mellitus. Essa alteração reflete um comprometimento da regulação da glicose pelo organismo e está relacionada a um maior risco de progressão para o diabetes tipo 2 e de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
Os principais fatores de risco incluem excesso de peso ou obesidade, sedentarismo, hipertensão arterial, dislipidemias e história familiar de diabetes. Nessa fase, intervenções no estilo de vida, como alimentação equilibrada, prática regular de atividade física e controle do peso corporal, podem retardar e, em muitos casos, prevenir a progressão para o diabetes.
Diabetes Latente Autoimune do Adulto (LADA)
O LADA (do inglês Latent Autoimmune Diabetes in Adults) é uma forma de diabetes autoimune diagnosticada na idade adulta. Embora compartilhe características com o diabetes tipo 1, sua progressão costuma ser mais lenta, com perda gradual da capacidade de produção de insulina.
Nessa condição, o sistema imunológico ataca as células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. Como consequência, a produção desse hormônio diminui progressivamente, tornando necessária a insulinoterapia em muitos casos ao longo da evolução da doença. Por apresentar características que podem se assemelhar ao diabetes tipo 2 no início do quadro, o diagnóstico do LADA pode ser desafiador em alguns casos.
Atenção aos sinais e ao diagnóstico precoce
Independentemente do tipo, o diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações e promover melhor qualidade de vida. Sintomas como sede excessiva, aumento da frequência urinária, perda de peso inexplicada, cansaço persistente e visão embaçada devem ser investigados por um profissional de saúde.
Embora o diabetes mellitus seja uma condição crônica que exige acompanhamento contínuo, seu controle pode ser realizado de forma eficaz quando o diagnóstico é precoce e o tratamento é adequado. Em alguns casos de diabetes tipo 2, pode ocorrer remissão, especialmente quando há mudanças significativas no estilo de vida, perda de peso ou intervenções cirúrgicas indicadas. Ainda assim, o acompanhamento profissional permanece necessário para monitorar a evolução da condição, reduzir o risco de complicações e preservar a qualidade de vida.
Para a investigação, diagnóstico e monitoramento do diabetes, alguns exames laboratoriais são essenciais, entre eles:
- Glicemia de Jejum: avalia os níveis de glicose no sangue após um período de jejum.
- Glicemia Pós-Dextrose (Teste Oral de Tolerância à Glicose – TOTG): mede a resposta do organismo após a ingestão de uma solução de glicose, auxiliando no diagnóstico do diabetes e pré-diabetes.
- Hemoglobina Glicada (HbA1c): indica a média dos níveis de glicose no sangue nos últimos 2 a 3 meses, sendo um importante exame para acompanhamento do controle glicêmico.
- Insulina: avalia a quantidade de insulina produzida pelo organismo, auxiliando na investigação da resistência à insulina e de alterações metabólicas.
- Peptídeo C – auxilia na avaliação da produção de insulina pelo pâncreas e da função das células beta pancreáticas.
- Frutosamina – reflete o controle glicêmico das últimas 2 a 3 semanas, sendo útil no acompanhamento de pacientes com diabetes.
- Índice HOMA-IR e HOMA-Beta – calculados a partir dos valores de glicemia e insulina de jejum, auxiliam na avaliação da resistência à insulina e da função das células beta pancreáticas.
- Pesquisa de autoanticorpos (Anti-GAD, Anti-IA2, Anti-Insulina, entre outros) – auxilia na investigação e diferenciação dos tipos de diabetes, especialmente o diabetes mellitus tipo 1.
No Laboratório Cedro, realizamos todos esses exames com qualidade, segurança e precisão, oferecendo suporte completo para o diagnóstico e acompanhamento do diabetes. Nossa equipe está preparada para contribuir com a sua saúde por meio de resultados confiáveis e atendimento humanizado.
Referências
BRASIL. Ministério da Saúde. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabetes Mellitus Tipo 2. Brasília: Ministério da Saúde, 2025. Disponível em: https://www.gov.br/conitec. Acesso em: 16 jun. 2026.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes 2025. São Paulo: Sociedade Brasileira de Diabetes, 2025. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br. Acesso em: 16 jun. 2026.